自动验光仪采用的技术知识

 　　自动验光仪是明确屈光不正的主要方法，在临床工作中占相当大的工作量。以往传统的视网膜检影方法费时费力，又极难掌握。新型的自动验光仪应运而生，采用红外、电子、计算等技术手段检查光线入射眼球后的聚集情况。
 
　　自动验光仪验光对软性角膜接触镜验配可作诊断性验光，既不需散瞳又能迅速测出屈光的度数。验光仪验光结果全部是自动打印，不需换算，一般几秒到几分钟就可测定一个患者，并能迅速测定出屈光不正的度数，为镜片矫正提供较准确的屈光度数和瞳孔间距离。
 
　　自动验光仪的准确性受很多因素的影响，例如患者的头和眼配合不好，动来动去，眼注视验光仪内目标不够集中，以致放松调节不够，必然影响屈光度检查结果的准确性，甚至重复检查的度数差异较大。对儿童和屈光间质混浊的患者，电脑验光仪测试的误差较大，甚至不能检查出屈光度数。因此，将电脑测定的屈光度数，作为配镜的根据是不妥的。电脑验光仪不能代替检影师验光及镜片矫正的技术，只给人工验光提供有益的参考。
 
　　自动验光仪的特点
 
　　对散光的度数和轴向比较，球镜的结果受到调节的影响较大，度有点误差也是正常的。电脑验光时，检查者要注意引导语言，如：“现在你在路的尽头看到一幢房子，请仔细盯着房子看，不要看路，想象着房子在路的尽头。”这样才能让患者的调节尽量放松下来。（我们曾经试过，如果特意让患者盯着近处的路面看，验光结果常常过矫正！）如果不注意给患者合适的语言引导，常常造成近视过矫正。
 
　　自动验光仪过程中的注意事项
 
　　3次电脑验光的结果球镜相差50度以上时，说明患者可能存在调节方面的问题，在视功能检查时可重点做调节方面的检查。如果电脑验光时发现散光的度数和轴向不稳定，变化比较大，给配镜处方时就要注意减少一些散光，以等效球镜度代替。注意每次测量时患者瞳孔的变化，如果在检查的过程中瞳孔变化快，说明其调节灵活度好（多见于小孩或年轻人）；自动验光仪反之如果在检查的过程中瞳孔变化慢，说明可能调节灵活度差，或调节迟钝，调节力差。在后面的视功能检查时可重点检查。
 
　　结合视力检查的结果看：如果裸眼视力不太差，如0.5，但电脑验光结果为-1.00D（表现为相对较高的度数），说明可能有调节痉挛、假性近视的情况存在。嘱患者盯着电脑验光的视标（房子）看时，如果发现角膜中心反光点不在正中央，说明其kappa角比较大，在做渐变镜时要注意，大的kappa角容易造成瞳距测量误差。